四年級的小學生劉浩是個老師稱贊、家長喜歡的品學兼優的好孩子。有天放學后,他正在家做功課,突然感到肚子總是劇烈疼痛,平時蠻乖的孩子呻吟著,按著腹部彎著腰,樣子十分痛哭。從事廢品回收工作的父親看到兒子這般模樣,急忙用三輪車將他送到醫院,醫院按急腹癥待查收入住院。據父親講,孩子在這之前經常不想吃東西,并伴有惡心、嘔吐現象,給他吃過驅蟲藥,但一直不見好轉。
入院后醫生對其進行仔細檢查,除腹部有不固定的壓痛及較活躍的腸鳴音外,沒有發現其他異常,病因不能確定,準備手術探查。為了慎重起見,醫生經過認真的會診,一致意見是檢測血鉛對弄清楚病因可能會有好處;灪蟀l現,孩子為中度鉛中毒,于是立即進行藥物治療,經給阿托品解除腸道痙攣、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣和補充水和電解質,同進服用降鉛保健液,孩子的癥狀迅速緩解,不久就出院回家。
醫生為了查找病因,對孩子的居住環境和家庭情況進行了詳細的詢問,父親說他經常在家里燃燒撿來的廢舊電池。問題原來就在這里:廢理電池在燃燒過程中會產生大量含有鉛化物的有毒煙塵,孩子發病就是由于吸入了燃燒廢舊電池所產生的有毒煙塵,抑制了維生素D活化酶系統,致使維生素D和鈣代謝紊亂,血中游離鈣離子偏低,促使神經肌肉的興奮性增高,腸壁平滑肌受到輕微刺激便發生較強烈的收縮,引起腹痛,在臨床上叫做鉛絞痛。
急性鉛中毒患者的早期表明除了腹痛外,還有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等,當按常規治療無效時,應考慮日常生活中有否鉛中毒的危險因素,配合血鉛水平檢測,就能盡早做出正確的診斷。治療以驅鉛為主,對癥下藥,可取得滿意的效果。