孕婦妊娠中期血鉛水平對分娩、新生兒神經行為發育的影響
羅志蓮 劉建平 劉建安 李鳳芝
【摘要】 目的 探討孕中期鉛負荷對孕婦分娩、新生兒神經行為發育的影響。方法隨機抽取68例配對孕產婦及新生兒為研究對象,采用原子吸收石墨爐法,測定其孕中期、產時臍帶及新生兒靜脈血鉛水平,同時比較不同分娩方式的血鉛水平,采用兒童神經行為發育量表(NABA),對出生24~36h新生兒進行評價,并與其母孕中期、臍帶血鉛水平進行相關分析,以孕中期母血鉛P25(0.28μmol/L)、P50(0.32μmol/L)、P75(0.38μmol/L)為分界點;分為相對高低鉛組,對其神經行為發育進行比較。結果 剖宮產者血鉛水平顯著高于順產者;母孕中期血鉛值與新生兒行為能力、被動肌張力、主動脈張力及總分呈顯著負相關(r=-0.392,-0.163,-0.211,-0.402,P<0.05);臍血鉛值與行為能力及總分顯著負相關(r=-0.134,-0.298,P<0.05);在分界點0.32μmol/L時,兩組的總分評分開始出現差異有顯著性。結論低鉛負荷影響孕婦分娩;孕中期的低血鉛暴露(0.32μmol/L),對新生兒的神經行為發育產生不良影響。