防治包括環境干預,健康教育和臨床干預三方面。孕產婦處于特殊的生理階段,機體對營養素的需求度以及對毒物的敏感性都比較高,安全防毒、合理營養就成為防治孕期胎兒鉛損傷最重要的手段。
必須指出鉛污染人群與毒物脫離接觸后的一段時期內,先前進入并蓄積體內的鉛仍會繼續產生毒性作用。孕產婦處于特殊的生理階段,在宮內快速生長發育的胎兒對母體營養素的需求量較高而對血鉛等毒物的損傷作用極其敏感,因此,針對孕前接觸過鉛污染或長期生活在污染環境的女性,在孕期必須給予必要的應急性保健措施,以保護胎兒在孕期免受鉛的危害。
鉛接觸人群體內常有營養素缺乏,研究證實營養素缺乏又會促進鉛的吸收,營養素缺乏和鉛損傷均會給母嬰造成極大的危害,二者形成一個惡性的循環過程。在孕期,合理地補充營養素,不僅能阻止鉛的吸收,提高母體各系統的抵抗力,增強機體對鉛、鎘等有毒物質的代謝和解毒能力,緩減鉛中毒癥狀,還能在有效地保護胎兒,利于胎兒正常地生長發育。
許多營養素具有防止鉛損傷的作用。如維生素C和葉酸等能減少鉛吸收,減輕機體鉛負荷,中和鉛毒性的作用;B族維生素對細胞內酶的功能和大腦的代謝活動極為重要;β-胡蘿卜素、維生素E和維生素C均是高效抗氧化劑,可捕抓自由基,保護細胞免受鉛損傷。此外,鐵、鋅、鈣和其他多種維生素對鉛的毒性也均有一定的拮抗作用。在國際鉛損傷預防控制中心(LPCC)的提議下,根據妊娠期母嬰生理特點,結合母嬰鉛損傷防治研究的最新成果,加拿大VITALCARE生物科技有限公司在全球率先推出專門用于孕婦鉛損傷應急性保護的營養素補充劑——VITALCARE(維太明)。
這是目前在我國上市的唯一安全有效的妊娠期母嬰鉛損傷保護劑。維太明VITALCARE由11種母嬰所必需的天然來源的礦物質、微量元素和維生素組成,不含磷、銅、碘、鉻和維生素A等易蓄積和過量的元素,安全帶很寬,適用于孕期全程連續服用。每天口服2片維太明就能夠補足母嬰每日所需的必需礦物質、微量元素和維生素等。其抵御孕婦鉛損傷的作用機理如下:
1.合理的鐵、鋅、鈣補充,可以競爭性地阻止鉛在胃腸道的吸收和轉運。
2.合理的鈣、維生素D和β-胡蘿卜素可平衡骨骼代謝,防止孕婦骨骼中蓄積鉛的釋放。
3.足量的葉酸、維生素C和硫氨素等可與鉛結合,阻止鉛通過胎盤向胎兒轉運,同時也有助于中和鉛的毒性作用。
4.足量的維生素E和β-胡蘿卜素等是高效抗氧化劑,可捕抓自由基,拮抗鉛引起的過氧化與自由基損傷,促進機體對鉛解毒。
5.適量的微量元素和維生素可解放被鉛封閉的多種離子通道和受體,激活組織活酶,恢復機體正常代謝與功能活動,緩減早孕反應和妊娠期并發癥。
6.能夠及時補充母嬰每日所需的必需礦物質、微量元素和維生素等,能有效切斷營養素缺乏和鉛損傷之間所形成惡性循環過程,幫助胎兒正常生長發育,有利于防止妊娠并發癥和促進母體產后康復。
我國孕婦日常膳食和機體中基本不缺乏這些元素,如長期服用或過量補充易導致中毒。另外,磷和碘可導致鈣的流失,也可促進鉛從骨骼解離并發生轉運,這有可能會加重鉛對胎兒的侵襲。VITALCARE孕婦營養素不含磷、銅、碘、鉻等,并用β-胡蘿卜素替代了維生素A,從根本上控制了因這些安全帶較窄營養素長期或過量補充帶來的風險。